Um dos investimentos de maior importância que alguém pode fazer para si mesmo é um plano de saúde. Isso porque, embora tenhamos um o maior público de saúde do mundo – o SUS – há situações emergenciais, nos quais um hospital particular vai oferecer um trabalho mais rápido.
E aqui não nos interessa debater os levantar bandeiras. Claro que todos os hospitais deveriam agir com excelência para todos. Mas não é o que acontece (ainda).
Logo, ter um plano de saúde é bastante importante, para você conseguir tratamentos médicos adequados, rápidos e eficientes.
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Porém, há milhares de planos no mercado, e alguns trazem um sem-fim de cláusulas em linguajar complexo, outros falam de hospitais x e y, e por aí afora. Então, como escolher um bom plano de saúde? O que considerar na hora de assinar uma apólice?
E para você que trabalha como corretor: como criar o melhor plano para seu cliente?
Veja nossas dicas, e entenda o que deve motivar sua escolha do plano de saúde.
1. Conheça a si mesmo
No caso da saúde, conhecer a si mesmo significa saber quais são os riscos que envolvem sua vida com maior e menor probabilidade, para esses termos estarem acrescentados no seu plano de saúde.
Por exemplo, se você for um bombeiro, seu plano precisa cobrir situações emergenciais, envolvendo intoxicação, queimaduras e similares, mais do que um plano de alguém que tem menos chance de ser acometido por esses problemas.
É claro que seu plano de saúde irá mudar, conforme você também muda. Mas no primeiro momento, é vital que sua apólice cubra seus riscos à vida mais prováveis.
2. Procure o plano na ANS
Depois de saber o que você precisa, veja quem pode oferecer. Para isso, veja todos os planos e operadoras que você puder, e procure pelas informações delas na Agência Nacional de Saúde Suplementar, a ANS.
Operadoras fraudulentas não estarão cadastradas lá. A operadoras reais estarão. Além disso, a ANS traz uma série de artigos sobre Direitos do Segurado.
Conhecer esses Direitos faz com que você não contrate apólices de baixa cobertura. Além disso, você precisa entender o que são as diferentes coberturas (hospitalar, ambulatorial etc.), para não escolher uma que, posteriormente, não vai oferecer bons serviços médicos.
3. Analise as redes credenciadas
Um plano de saúde, normalmente, trabalha com clínicas credenciadas.
Alguns planos trazem profissionais menos conhecidos, outras, profissionais com formação recente – e claro, há aqueles panos que trabalham com os “médicos das estrelas”.
Em termos práticos, isso se traduz em custo e praticidade, na hora de utilizar os serviços. Então, veja quais são as redes credenciadas, quais são os hospitais que cada plano oferece, onde as instituições e médicos estão, dentre outros.
4. Se atente para as cláusulas relativas à dependentes
Muitas pessoas contratam planos de saúde e, posteriormente, precisam incluir dependentes (filhos que nascem, familiares que se incapacitam).
Entenda como essa situação funciona em cada apólice, quais os custos, tempo de carência dentre outros detalhes, antes de contratar.
